第28期　SARS 倫理 社會 台灣醫學界於SARS後之反省 賴文遠 　　2003年的一場SARS，使得台灣的醫療體系直接面臨挑戰。在SARS橫掃台灣，這短短約三個月的時間，醫學界幾乎經歷了一番大體檢，所有的優缺點皆遭受SARS掀開與暴露。 　　受SARS風暴所揭示，震盪醫學界最核心的，就是倫理問題。這風暴吹出了不少英雄，亦吹起了更深沉的道德、倫理爭議。面對此議題，由教育部醫學教育委員會策劃，成大醫學院黃崑巖教授召集，就各媒體所報導之真實案例，整理彙編一本可供醫學與護理及醫療相關的各學域之學生，作思考和探討道德、倫理問題的書。當然，此書並不受限於學生，一般醫師、護理人員、民眾亦可閱讀和思考，事實上，亦應去思考和反省。 　　此書的內容共分七大類，每類之下，各有多起真實案例的說明和省思。分別是：知識（共計9件案例），溝通（共計14件案例），倫理（共計23件案例），判斷（共計13件案例），技巧（共計6件案例），教育（共計9件案例），制度（共計20件案例）。 　　這樣做的目的，是希望透過對真實案例的描述、說明，使我們可以深入去反省和探討案例中的道德或倫理問題。茲節錄此書第39頁，〈倫理〉下之【案例一】以為例： 　　報載明知SARS正如火如荼的蔓延，而院方所以封院並通知醫護人員回院隔離的目的，就是要阻止SARS的散佈。但一位和平醫院的醫生卻在封院時逃離醫院，而繼續在家看病。 　　一名台北市和平醫院已被懷疑染患SARS的急診室護士，於4月21日發現高燒，4月22日自行服用退燒藥，4月23日卻搭阿羅哈客運從台北返高雄，引起全體同坐巴士者的恐慌。另一名屏東萬丹鄉新鐘村的A級隔離護士，竟在其兄長的婚宴上出現，未戴口罩地跑出來吃喜酒。此事驚動了全村，使得賓客們再也沒心情吃喜酒了。 　　●省思：從倫理的眼光看來，上述醫護人員有沒有錯？如有錯，錯在那裡？如果沒有，為什麼？ 　　此書可謂是醫學界，於台灣SARS後，所反省而彙編成的一本專書。書中之真實案例，不啻是一活生生的教材。雖說，SARS現已止息，但亦不知是否可能將捲土重來，我們於此，當深切記取經驗和教訓。 　　註釋： 　　註一：整理摘錄自《SARS的生聚教訓　──從個案軌跡談倫理省思》 　 回上一頁 　　友善列印